药师勇敢担使命万众一心抗“疫”情 

 

中南大学湘雅三医院药学部

 

　　 自1月底武汉新冠肺炎疫情爆发以来，全国各地医院抗战在一线的白衣战士们就备受瞩。“不计报酬，无论生死”是所有医务人员面对这样“疫情”的态度和决心，作为医-药-护医疗团队中的一员，我院药师各司其职为打赢这场疫情防控狙击战贡献全部力量。

 

　　一、保障抗“疫”物资充分供应、捐赠物资有序使用

 

　　在武汉新冠肺炎疫情爆发时，药学部主任左笑丛主任紧急召开科务会议，号召药学部全体人员全力以赴，投入到这场战役中来。根据国家卫健委发布的新冠肺炎诊疗方案对全科工作进行部署：首当其冲是足量采购抗病毒药物和消毒剂，保障临床需求。

 

　　为了抗击新冠病毒，负责药品和消毒剂采购的药学部副主任彭向东，带领药库药师一起，加班加点，保障临床药品供应，同时对企业捐赠药品、消毒液等物资的质量把关，并保存和发放，药学部按照医院捐赠工作制度，紧急制定了捐赠物资接收、发放流程，建立了接收、发放账本，并在工作中注重与相关部门沟通，不断解决流程中存在的一些问题，确保接收、发放工作合法合规。

 

    二、助力中药汤剂预防  守护一线医务人员

 

 

　　在本次疫情防控狙击战中，中医药的治疗被再次得到重视，大年初二（1月26日）湖南省中医药管理局发布了《湖南省新型冠状病毒感染的肺炎中医药诊疗方案（试行第二版）的通知》，针对中药预防用药给出指导性意见。对于尚无特效治疗的新冠肺炎，中药预防给一线医务人员无疑是一颗定心丸。药学部主任左笑丛立即与中医科肖岚主任商量，如何制定预防新型冠状病毒肺炎的中药预防方案和煎制流程，并在中药预防方案中达成共识。这项工作在医院党委会召开的防控新型冠状病毒感染的肺炎工作会议中得到认可和大力支持。

 

　　药学部大年初三中午接到这个任务后，中药房陈俊兵、刘侨等药师匆匆告别家人全部赶回工作岗位。他们知道这项工作任务大，需要在短时间内熬制出200多付中药，耽搁不起，马上行动起来，称药、泡药、煎药、成袋，最后分发到奋战在一线的医务人员手中，他们笑得很开心，让药师和医护人员的心贴的更近。

 

　　春节假期间连续9天为全院一线医务人员煎制或调配中药方剂共2142付，中药药师这种舍小家为大家的行为，正是我院一线药师不断奉献的缩影，每一位一线药师在自己的岗位上实际行动支援着身处一线的医务人员，为抗击新型冠状病毒奉献自己的力量。

 

 

    五、心系患者 “无接触”药品配送和用药指导

 

 面对来势汹汹的新型冠状病毒，减少外出是防控第一要素。然而对于一些老年人和慢性病患者来说，按时、规范用药也是当务之急，根据自身状况了解相关医学知识、找医生答疑解惑也是即时所需。为解决慢病患者疫情期间的复诊续方的困难。我院作为湖南省首个综合三甲医院推出“互联网+慢病门诊”线上平台，提供图文咨询、复诊开药、药品配送等“无接触”式服务。打破线下门诊服务时间、地点的限制，真正做到足不出户在线享受包括咨询问诊、复诊续方、购药配送的一站式服务，大大地缓解了患者聚集来院的问题，避免交叉感染，助力疫情防控工作。

 

 患者只需简单四步操作，即可享受药品配送到家和药师个性化用药指导服务。第一步：微信关注“湘雅三e院”微信公众号，点击“更多服务”-“互联网慢病门诊”；第二步：点击“复诊开药”，进入复诊开药页面选择医生，挂号完成后等待医生接诊；第三步：复诊患者与医生就开药达成一致意见，医生在医院线下his系统为患者开具处方；第四步：患者收到结算提示，通过“湘雅三e院”公众号或APP缴费，完善药品配送信息，即可获得快递单号全程跟踪配送进度。药师根据处方药品进行审核、调配、核对、发药，发出的药品由顺丰打包配送，同时附上药师的温馨提示，即完成本次药学服务。患者有任何疑问，可通过“湘雅三e院”微信公众号联系药师，享受免费“便民药学咨询”服务。

 

 目前我院支持线上配送药品覆盖心脑血管疾病、内分泌疾病、肾病等常用药共计693种，开通当天就成功为益阳、怀化等9名异地患者配送药品，药品到达患者手中时间平均为32h。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

    六、合理防护科普抗“疫”减少公众恐慌

 

    面对新型冠状病毒肆虐之际，随着感染人数的增多以及人们恐慌的加剧，朋友圈卖口罩、卖消毒液、卖保健品和药品的微商活跃起来，加之抗新冠病毒的药物如双黄连口服液引起的囤药风潮，药师结合公众的需求，查阅大量文献，推出专业科普，手把手教大家如何选购的对新型冠状病毒有效的消毒液和理性看待中药汤剂和免疫增强剂的作用，谨慎使用“神药”利巴韦林。

 

 

 

 

 

    七、携手并肩  医-药共同抗击“疫”情

 

　　我院22人的临床药师团队深入临床，参与MDT多学科的合作，为全院52个临床专科提供全程化药学服务：临床药学会诊、药学咨询、合理用药知识讲座、处方点评、不良反应评估和上报等。并开展血药浓度监测和基因检测等医疗新技术，多维度促进患者精准个体化用药，降低医疗风险、提高患者的用药安全保驾护航，深得临床医师和护士信任。因此，当抗“疫”一线医生碰到用药相关问题总是第一时间打电话或发信息咨询药师帮助。春节期间，临床药学安排资深临床药师会诊，随时待命参与我院急症及危重症病人的治疗，无论是除夕还是初一，无论是白天还是深夜12点，临床药师接到电话都会义无反顾的参与临床诊治。

 

　　此外，面对此次新型冠状病毒，无特效治疗方案，医生对国家卫健委出台《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》推荐的治疗方案中的药物并不熟悉，一些相关的疑问也接踵而至，如“洛匹那韦利托那韦片说明书明确不能掰开使用，为什么？鼻饲患者怎么用药呢？”、“洛匹那韦利托那韦片说明书强调了的口服咪达唑仑与其相互作用，那静脉咪达唑仑是不是就没有药物相互作用？口服和静脉有什么区别吗？”、“胸腺法新的用法用量”、“瑞德西韦是个什么药？”等等。

 

　　临床药师查询相关文献，并结合药剂学、药动/药效学专业知识为医生答疑解惑，提供循证医学证据，使其在救治新冠肺炎患者时更有底气。

 

 

 

    八、众志成城 守护援鄂国家医疗队

 

 疫情就是命令，征召就是军号。在接到医院需要驰援武汉抗疫一线的消息后，药学部静脉用药集中调配中心这个被称为“养在深闺无人识”的特殊护理队伍，积极响应，踊跃报名，最终四位老师荣幸的选中，唐楠主管护师院内急诊支援，杨沁婧、简珊、褚冬燕三位主管护师于2月8日元宵节带着全体同仁殷切的希望和平安嘱托奔赴武汉一线。作为最美逆行者，你们的积极请战，展现了新湘雅人的使命和担当。

 

    在这场没有硝烟的战斗中，药学部曾两次接到为我院援鄂医疗队备药任务。其中2月7日晚上接到为我院130人的援鄂医疗队伍准备药品的任务紧急，种类范围广、数量多，既需考虑医疗队应用需求，又应权衡携带的可行性。左笑丛主任接到任务后连夜与前线医务人员取得联系，根据他们在抗“疫”一线碰到常见病症和结合本次“疫”情特点梳理救援出征医疗保障药品目录。并紧急组织临床药师整理备用药品临床适应症、用法用量、疗程等药品信息供医疗队应用时参考。药库药师收到备药目录后积极筹备，科学合理地分类、打包，并做好清晰的标识以便医疗队找到和使用。

 

 

 

    九、同舟共济 科学落实防控措施

 

 面对新冠肺炎疫情爆发，科室主任们在年前到科室各部门落实防护措施，尤其是最可能直接面对发热患者或家属的急诊药师和临床药师，一定要做好自身防护，保护好自己才能更好地为打赢这场战“疫”贡献力量。年后科主任到急诊药房、病室药房等督促一线值班人员的防护和工作环境的消毒。面对急诊药房空间狭小，无法做到有效的通风换气等情况，医院和科室高度重视：及时督促窗口药师佩戴外科口罩，配备手消液，严格执行手卫生，并与感控科协商并配备了环境消毒液和空气消毒机，保障了一线药师的安全。

 

 随着正式上班时间的逼近，为了让每一位药师快速明确上班途中、上班时和下班后的自我防护，左笑丛主任组织临床药师从新型冠状病毒防护要求和各部门实际情况出发，本着既节约防护物资又防护到位的原则制定了《中南大学湘雅三医院药学相关人员在新型冠状病毒疫情下的防护措施》、《药学部新型冠状病毒感染肺炎疫情防控应急预案》。通过科室微信群分享防护文件和防护视频材料等，切实加强药师对新型冠状病毒的防控及个人防护知识，提高院感防控意识和能力。

 

   人民生命重于泰山，这是一场挑战重重的攻坚战，也是一场必须打赢的狙击战。药学部众志成城，团结一心，共抗疫情！待到春暖花开，我们一起笑对阳光。

 

 

 

    三、药师坚守抗战“疫”线  保障患者用药安全

 

　　急诊药房药师无论正常工作日还是节假日，一年365天昼夜不休地坚守在药品调剂第一线，从未有过任何抱怨，体现了药师的职业素养和担当。本次新冠肺炎疫情爆发期间正值春节门诊停止开放时期，急诊药房需同时兼顾急诊患者和发热患者的用药需求，这使得原本忙碌的急诊药房工作强度较往常大幅增加。

 

　　疫情无情，人有情。为了缓解急诊药房的压力，科室决定从门诊抽调药师支援急诊药房，增援消息一出，虽正值春节万家团圆时节，门诊药房药师们纷纷主动请缨增援抗“疫”第一线。这种逆行体现了我院药师抗击疫情的决心，诠释着药师的使命担当和责任，以及守护民众健康的药师情怀。

 

    四、药师出诊“互联网+发热门诊” 助力患者安全用药

 

　　为促进居家隔离策略的实施和减少交叉感染风险，2月1日我院作为湖南省首家“互联网+发热门诊”正式上线，24h在线为公众提供新型冠状病毒相关的个人及家庭防控、诊疗等相关专业知识免费咨询。药学部16名资深临床药师率先作为第一批的专家加入网上在线答疑，对公众提出的在疫情下的一些用药问题，如 “双黄连口服液能不能预防冠状病毒感染？”、“服用了交沙霉素，胎儿是否可以保留？” 、“哺乳期是否可以吃连花清瘟胶囊？”等进行专业答疑。药师平均每日会接到5-10个线上咨询，以专业知识解答患者疑问，给予用药指导，深受患者的好评。

 

　　临床药师克服线上咨询种种困难与不便，时刻牢记“以病人为中心”的理念，以饱满的热情、专业的态度对待每一次的咨询。即便有时为获得齐全的病史、症状以及用药情况等，需历经数小时，有时已至深夜11-12点，但临床药师团队从未抱怨，因为只有获得相关病史才能全面评估用药的获益与风险以及准确判定是否为药品不良反应等，给患者最为专业的用药指导。临床药师以这种踏实务实的作风，一次次践行“以国家荣誉、病患健康为首要职责”的药师誓言。